Ankieta zdrowia Etap 1 z 34 2% Jak masz na imię?(wymagane) Podaj swój adres e-mail(wymagane) (wymagane) W celu uzyskania informacji o sugerowanej suplementacji przygotowanej na podstawie wyników spersonalizowanego wywiadu w formie ankiety, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, w tym tych o stanie zdrowia, zgodnie z Polityką Prywatności i plików cookie The Rich Supplements Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie. Płeć(wymagane) Kobieta Mężczyzna Niebinarna Jaki jest Twój wzrost w centymetrach?(wymagane) Do 140cm Od 141cm do 160cm Powyżej 160 cm Jaki jest Twój wzrost w centymetrach?(wymagane) Do 140cm Od 140cm do 170cm Powyżej 170cm Jaka jest Twoja aktualna masa ciała w kilogramach?(wymagane) Poniżej 40 kg Od 41kg do 60kg Powyżej 60kg Jaka jest Twoja aktualna masa ciała w kilogramach?(wymagane) Poniżej 50 kg Od 50kg do 70kg Od 70kg do 85kg Powyżej 85kg Czy przyjmujesz aktualnie jakieś suplementy?(wymagane) Tak Nie Jak dużo różnych suplementów przyjmujesz dziennie?(wymagane) 1-4 Powyżej 5 Czy w przeszłości przyjmowałeś jakiekolwiek suplementy?(wymagane) Bardzo dawno temu Nigdy Tak niedawno skończyłem przyjmowanie Czy przyjmujesz suplementy regularnie?(wymagane) Tak, każdego dnia Nie, zdarza mi się zapomnieć Jaki jest Twój główny cel przyjmowania suplementów(wymagane) Wsparcie w chronicznych problemach/zdiagnozowanych chorobach Chcę się dobrze czuć i zadbać o siebie Zalecenie od lekarza Szukam czegoś nowego Czy masz problemy ze skupieniem się lub koncentracją?(wymagane) Tak Nie Czy masz problem z pamięcią?(wymagane) Tak Nie Czy masz jakieś szczególne problemy skórne?(wymagane) Sucha skóra Zmarszczki Trądzik lub wysypka Alergie skórne Tłusta skóra Nie mam Czy masz jakieś problemy z włosami?(wymagane) Suche i zniszczone włosy Wypadanie włosów Przetłuszczanie włosów Nie mam Czy odczuwasz skurcze mięśni?(wymagane) Tak – często Tak – sporadycznie Nie Czy często miewasz problemy trawienne?(wymagane) Tak – często Tak – sporadycznie Nie Czy w Twojej rodzinie występowały wcześniej problemy sercowo-naczyniowe?(wymagane) Tak Nie Jak często bywasz przeziębiony?(wymagane) Nie bywam przeziębiony Rzadko – 1-2 razy na roku Często – 5-6 razy w roku Bardzo często – raz w miesiącu Czy czujesz się zregenerowany po śnie?(wymagane) Tak Nie Czy masz problemy z zaśnięciem lub wybudzaniem w nocy?(wymagane) Tak Nie Czasem Czy masz problem z poziomem energii w ciągu dnia?(wymagane) Czuję spadki energii w ciągu dnia Odczuwam chroniczne zmęczenie Nie mam problemów Kiedy w ciągu dnia masz niższy poziom energii?(wymagane) Kiedy się budzę Po południu Po posiłkach Nie odczuwam zmęczenia Jak często czujesz się zestresowany?(wymagane) Rzadko Czasami Większość czasu Nie mam problemów ze stresem Twój stres można opisać jako?(wymagane) Niepokój/lęk Pogorszenie nastroju Pogorszenie pamięci i koncentracji Jaka jest forma Twojej pracy?(wymagane) Siedząca Fizyczna Mieszana Czy prowadzisz zdrowy tryb życia?(wymagane) Tak Nie Chcę zacząć Jak często jadasz ryby lub owoce morza?(wymagane) Minimum 1 raz w tygodniu Bardzo rzadko – rzadziej niż raz w tygodniu Nie jem wcale Nie jem, mam alergię Jak często jesz mięso?(wymagane) Minimum 1 raz w tygodniu Więcej niż 3 razy w tygodniu Nie jem wcale Czy w Twojej diecie są warzywa i owoce?(wymagane) Tak, każdego dnia jem owoce i warzywa Tak, dwa razy w tygodniu jem owoce i warzywa Nie jem owoców i warzyw Czy spożywasz alkohol?(wymagane) Tak spożywam alkohol Nie piję Jak często spożywasz alkohol?(wymagane) Rzadziej niż raz w tygodniu Raz w tygodniu Częściej niż raz w tygodniu Czy palisz papierosy?(wymagane) Tak Nie Jak dużo palisz papierosów?(wymagane) Paczka lub więcej papierosów dziennie Paczka papierosów tygodniowo Mniej niż paczkę papierosów na miesiąc Czy spędzasz przed monitorem więcej niż 6 godziny dziennie?(wymagane) Tak Nie Czy masz suche, zaczerwienione lub podrażnione oczy?(wymagane) Tak, często Tak, ale rzadko Nie, nigdy
PL